La tuberculose a tué 1,13 million de personnes dans le monde en 2025, selon le rapport annuel de l'Organisation mondiale de la Santé publié jeudi 12 novembre. L'agence onusienne le dit sans détour : les progrès enregistrés restent insuffisants pour atteindre les objectifs mondiaux de la lutte contre cette maladie qui frappe d'abord les plus vulnérables.
Sur la même année, 10,6 millions de personnes ont contracté la maladie, dont 54 % d'hommes, 35 % de femmes et 11 % d'enfants. Selon Senenews, qui relaie les conclusions du rapport, les décès ont reculé de 4 % par rapport à 2024, tandis que le nombre de nouveaux cas a stagné, avec une baisse de seulement 0,7 %.
Des objectifs mondiaux largement manqués
Le constat est sévère. La diminution du nombre de nouveaux cas n'est que de 14 % par rapport à 2015, alors que la stratégie de l'OMS prévoyait une baisse de 50 % dès 2025 et vise une réduction de 80 % d'ici à 2030. Autrement dit, la communauté internationale a pris dix ans de retard sur sa propre feuille de route.
Sur la mortalité, le tableau est un peu moins sombre. Le nombre de décès a diminué de 35 % depuis 2015, ce qui a permis d'atteindre, avec cinq ans de retard, le premier objectif intermédiaire initialement fixé à 2020. Des experts saluent ce recul d'un tiers des morts en dix ans, que Yahoo! présente comme un jalon notable. Mais l'objectif d'une réduction de 90 % de la mortalité d'ici à 2030 reste très éloigné, et l'OMS elle-même, dans ses données officielles sur la tuberculose, insiste sur l'ampleur du chemin restant à parcourir.
Une maladie concentrée dans trente pays, dont plusieurs en Afrique
La tuberculose ne frappe pas partout avec la même intensité. Trente pays, présentant la plus forte charge de morbidité, concentraient 88 % des cas mondiaux en 2025. L'Inde arrive en tête avec environ un quart des nouveaux cas, devant l'Indonésie (10 %), les Philippines (6,8 %), la Chine (6,5 %), le Pakistan (6,4 %) et le Nigeria (4,9 %).
Cette géographie de la maladie doit interpeller l'Afrique. Le Nigeria, première puissance démographique du continent, figure parmi les six pays les plus touchés. Pour le Sénégal, la leçon est double : la vigilance sanitaire ne doit jamais baisser, et l'investissement dans nos structures de santé reste une exigence de souveraineté nationale. Une nation qui veut compter en Afrique commence par protéger la santé de ses citoyens.
Malnutrition, VIH, tabac : les facteurs qui entretiennent l'épidémie
Maladie évitable et guérissable, la tuberculose est causée par une bactérie qui affecte le plus souvent les poumons. Elle se transmet par voie aérienne, lorsque les personnes infectées toussent, éternuent ou crachent.
L'OMS identifie cinq facteurs de risque principaux à l'origine de l'épidémie : la malnutrition, l'infection par le VIH, le diabète, le tabagisme et les troubles liés à la consommation d'alcool. En 2025, la tuberculose a tué 137 000 personnes vivant avec le VIH.
Ce sont là des déterminants sociaux avant d'être médicaux. La malnutrition, premier facteur de risque, est d'abord une affaire de justice sociale, de prix des denrées, d'accès aux soins primaires. On ne combat pas la tuberculose uniquement avec des antibiotiques ; on la combat avec des politiques publiques qui garantissent la dignité des plus pauvres.
Le nerf de la guerre : des financements en dessous des besoins
Le point le plus préoccupant du rapport est financier. Les ressources consacrées à la prévention, au diagnostic et au traitement de la tuberculose dans les pays à revenu faible et intermédiaire ont atteint 6,6 milliards de dollars en 2025, contre 6 milliards en 2024. Ce montant reste très inférieur à l'objectif de 22 milliards de dollars annuels fixé pour 2027.
L'OMS souligne que les progrès restent tributaires de financements suffisants, alors que les contributions internationales diminuent. Voilà le nœud du problème : au moment où les besoins augmentent, les bailleurs se replient. Les pays africains, premiers concernés, paient le prix de ce désengagement.
Sur le terrain, les résultats existent pourtant. Au total, 8,4 millions de personnes ont été nouvellement diagnostiquées en 2025, soit 79 % des 10,6 millions de cas estimés, une proportion stable depuis 2023. L'OMS estime que les traitements administrés entre 2000 et 2025 ont permis d'éviter 86 millions de décès. Comme le relatait Franceinfo jeudi, plus d'un million de personnes sont pourtant mortes de la maladie en 2025, un rappel brutal que chaque insuffisance se paie en vies humaines.
« Que l'engagement se traduise par des actions concrètes »
« Les résultats de ce rapport démontrent ce qu'il est possible d'accomplir lorsque l'engagement se traduit par des actions concrètes », a déclaré Tereza Kasaeva, directrice du département tuberculose à l'OMS, citée dans le rapport.
Elle a toutefois appelé à ne « pas oublier les millions de personnes qui n'ont toujours pas accès aux services de prévention, de diagnostic, de traitement et de soins dont elles ont besoin ».
Cet appel doit être entendu au Sénégal comme ailleurs. La santé publique n'est pas une variable d'ajustement ; c'est un pilier de la stabilité d'un pays. Le rapport de l'OMS nous rappelle que la bataille contre la tuberculose se joue dans les centres de santé de quartier, dans les campagnes de dépistage, dans la lutte contre la malnutrition, et dans la capacité de l'État à financer ses priorités sans dépendre entièrement de l'extérieur. La vigilance citoyenne commence là.
Questions fréquentes
Combien de personnes la tuberculose a-t-elle tuées en 2025 ?
La tuberculose a causé 1,13 million de décès dans le monde en 2025, dont 137 000 parmi les personnes vivant avec le VIH, selon le rapport annuel de l'OMS publié le 12 novembre.
Quels sont les objectifs mondiaux de la lutte contre la tuberculose ?
La stratégie de l'OMS visait une baisse de 50 % des nouveaux cas dès 2025 et une réduction de 80 % d'ici à 2030. Elle vise aussi une baisse de 90 % de la mortalité d'ici à 2030.
Quels sont les principaux facteurs de risque de la tuberculose ?
Les cinq principaux facteurs identifiés par l'OMS sont la malnutrition, l'infection par le VIH, le diabète, le tabagisme et les troubles liés à la consommation d'alcool.
Quel montant est nécessaire pour financer la lutte contre la tuberculose ?
L'objectif fixé pour 2027 est de 22 milliards de dollars par an. En 2025, les financements dans les pays à revenu faible et intermédiaire n'ont atteint que 6,6 milliards de dollars.